A medida que comienza la temporada invernal de virus respiratorios, Kaiser Permanente ha comenzado a ofrecer una vacuna relativamente nueva a ciertas mujeres embarazadas para proteger a sus recién nacidos del virus respiratorio sincitial (VRS).
Aunque el virus generalmente causa sólo síntomas leves, parecidos a los del resfriado, el VRS puede ser particularmente peligroso para los bebés, ya que dos o tres de cada 100 bebés menores de 6 meses son hospitalizados cada año. según autoridades sanitarias federales.
“Es una de las causas más comunes de hospitalización en bebés menores de dos años”, dijo la Dra. Jenny Vesona-Murray, especialista local en obstetricia y ginecología del Centro Médico Kaiser Permanente Santa Rosa.
Vesona-Murray explicó que el VRS puede provocar infecciones del tracto respiratorio inferior. Los adultos, dijo, tienen la capacidad de “toser” y lidiar con el malestar.
“Pero los niños pequeños no pueden hacer eso”, dijo. “Lo ves cuando intentan comer o no pueden respirar porque tienen la nariz tapada. No han aprendido a respirar por la boca y la nariz al mismo tiempo, por lo que no pueden eliminar el virus de sus pulmones. No pueden toserlo”.
Kaiser, el proveedor de atención primaria más grande de North Bay, ha estado administrando la vacuna RSV de dosis única Abrysvo a pacientes embarazadas durante tres años, dijo Vesona-Murray. Las pautas federales actuales no recomiendan la vacuna si una madre la recibió en un embarazo anterior.
El año pasado, las vacunas prenatales Abrysvo, junto con las vacunas administradas a los bebés con el fármaco de anticuerpos monoclonales nirsevimab, provocaron una disminución estimada del 50 por ciento en el número de hospitalizaciones infantiles en los hospitales Kaiser Permanente en el norte de California.
El gigante de la salud dice que ha vacunado a más de 9.000 pacientes embarazadas en el norte de California, un aumento del 67% desde 2023.
“Esta vacuna ha sido bienvenida y aceptada con entusiasmo por los pacientes hasta ahora, y con razón”, dijo Versona-Murray.
La Dra. Karen Smith, funcionaria de salud interina del condado de Sonoma, dijo que el calendario de vacunación contra el RSV es un poco complicado porque no todos lo necesitan. La vacuna Abrysvo se administra a mujeres embarazadas en el tercer trimestre, particularmente entre las semanas 32 y 36 de embarazo, para permitir que los bebés adquieran “anticuerpos fuertes”.
“Esto es especialmente importante para los bebés que nacen cerca o en medio de la temporada de virus respiratorios”, dijo.
Kaiser Permanente comenzó a administrar la vacuna a madres embarazadas el 1 de septiembre y continuará hasta el 31 de enero, dijo Vesona-Murray. Las madres elegibles para la vacuna Kaiser, dijo, incluyen a cualquier persona entre la “edad gestacional de 32 semanas y cero días y 36 semanas y seis días” y que no tienen un parto planificado dentro de las dos semanas posteriores a recibir la vacuna.
Si las mujeres embarazadas reciben la vacuna dentro de las dos semanas posteriores al parto, no tienen tiempo suficiente para producir los anticuerpos necesarios para darle al bebé “inmunidad pasiva”. Vesona-Murray dijo que tiene una paciente que tiene 34 semanas de embarazo y es elegible para la vacuna.
Pero el bebé, dijo, tuvo que nacer una semana después.
En cambio, el bebé de la madre recibió una dosis del anticuerpo monoclonal nirsevimab en el momento del parto. Dijo que las madres tienen la opción de recibir la vacuna prenatal contra el VSR o el anticuerpo monoclonal.
“Le da a mamá una opción”, dijo. “¿Le gustaría recibir esta vacuna, esta vacuna que no atraviesa la placenta, para desarrollar inmunidad que se transmite al bebé, en lugar de darle inmunidad farmacológica después del nacimiento? ¿De qué manera preferiría proteger a su bebé del VRS durante la temporada del VRS?”
Vesona-Murray, que supervisa la atención prenatal ambulatoria local en Kaiser Permanente, dijo que las pautas de vacunación del gigante de la atención médica se basan en estudios científicos rigurosos. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. aprobó la vacuna contra el VSR durante el embarazo en 2023.
Dijo que las directrices actuales se basan en estudios como el gran estudio global MATISSE (Estudio de Inmunización Materna para Seguridad y Eficacia), que incluyó a más de 7.000 participantes embarazadas de diferentes orígenes socioeconómicos y naciones.
Verona-Murray dijo que las directrices para el RSV Las vacunas son muy estrictas y se basan en estudios e investigaciones disponibles. La vacuna sólo se administra una vez.
“La razón de esto es que no tenemos datos sobre dosis múltiples”, dijo. “Así que sabemos cuándo es seguro y se le debe dar a la madre”.
Vesona-Murray, que tiene una gran práctica obstétrica en Santa Rosa, dijo que no tiene ningún problema en ayudar a las futuras madres a superar cualquier duda que puedan tener sobre las vacunas una vez que comience a hablar sobre los beneficios.
“En mi experiencia personal, los pacientes que son escépticos acerca de las vacunas las quieren”, dijo.
Las vacunas contra el VSR no se recomiendan para adultos sanos, dijo la Dra. Karen Smith, funcionaria de salud del condado.
Sin embargo, debido al riesgo de enfermedades graves, se recomienda para personas mayores de 75 años. También se recomienda para personas mayores de 50 años que tienen problemas de salud, especialmente enfermedades cardíacas o pulmonares, o personas que han tenido un trasplante de órganos, cosas que debilitan su sistema inmunológico.
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