Alrededor 20 por ciento de la población de EE. UU. vive en zonas rurales y más del 10 por ciento de la población vive en la pobreza. Estas personas tienden a sentir la carga de la escasez de proveedores y los altos costos, lo que puede conducir a una mayor prevalencia de enfermedades crónicas y otros desafíos, más que el resto de la población, sin mencionar las barreras adicionales que limitan su acceso. A su vez, las poblaciones rurales están rezagadas en materia de cuidados. Es hora de repensar cómo, dónde y cuándo se presta la atención en las zonas rurales. El uso de soluciones digitales y virtuales para satisfacer las necesidades de los miembros en sus hogares y comunidades puede mejorar los resultados de salud a largo plazo y abordar las disparidades de salud.
La atención virtual asistida por dispositivos, que aprovecha las herramientas de monitoreo remoto, amplía el acceso a la atención al reunirse con los miembros donde están y ampliar el alcance de los recursos del equipo de atención. En muchos casos, las personas ni siquiera necesitan salir de casa para capturar y compartir información de salud importante con un equipo de atención confiable que puede brindar una intervención más temprana y atención oportuna. Este modelo elimina barreras y abre la puerta a una nueva era de mejores resultados de salud para los más vulnerables.
Eliminar las barreras rurales a la atención
La escasez de proveedores está afectando duramente a las comunidades rurales. Aproximadamente nueve por ciento de los médicos Se practica en zonas rurales de Estados Unidos, lo que genera largos tiempos de espera para las citas y que los pacientes tengan que viajar largas distancias para ver a un médico. Para los pacientes que carecen de transporte confiable o del tiempo y los recursos para alterar su vida diaria, la atención de rutina se retrasa o se omite aún más.
Uno de cada cuatro Los estadounidenses rurales están inscritos y considerando Medicaid. alta prevalencia de enfermedades crónicas Entre los afiliados a Medicaid, no sorprende que las disparidades en salud afecten de manera desproporcionada a las poblaciones rurales. según CDCLos pacientes de las comunidades rurales tienen más probabilidades de morir a causa de enfermedades como enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores. Debido a que los pacientes tienen menos opciones de tratamiento, no pueden consultar regularmente a un proveedor que los ayude a controlar sus afecciones, lo que genera resultados que no son ideales.
La atención virtual asistida por dispositivos empodera a los pacientes, independientemente de dónde vivan. Estos servicios apoyan la participación de los miembros y los procesos de gestión de la atención que permiten a las personas mayores, a las personas con enfermedades crónicas y a las personas con discapacidades mantener su independencia y evitar centros de atención a largo plazo, así como evitar visitas a la sala de emergencias, hospitalizaciones y reingresos hospitalarios evitables.
Aunque no es una solución para todas las personas de las comunidades rurales, elimina una barrera clave para muchos. La ubicación ya no impide que los pacientes reciban atención oportuna o activen y administren un plan de atención para reducir el riesgo. Desde sistemas personales de respuesta a emergencias como canal de comunicación siempre activo hasta dispositivos de monitoreo de signos vitales combinados con recursos de atención clínica y no clínica para ayudar a los pacientes según sea necesario, la atención virtual habilitada por dispositivos de monitoreo remoto puede ayudar a prevenir complicaciones, minimizar la atención costosa y aumentar la participación en la atención.
Además de los dispositivos de monitoreo que los pacientes pueden usar en casa, las unidades de salud comunitarias son un recurso valioso y rentable que ayuda a que más pacientes reciban atención. En muchas zonas rurales, los pacientes experimentan problemas de conectividad a Internet que dificultan el acceso a servicios como la telemedicina. Las clínicas de salud comunitarias ayudan a los pacientes a superar las barreras de conectividad y a controlar sus riesgos de padecer enfermedades como presión arterial alta, obesidad, diabetes tipo 2 y accidentes cerebrovasculares. Al integrar los puestos de salud en espacios prácticos dentro de la comunidad, como: Más pacientes, como lugares de culto y centros para personas mayores, pueden medir indicadores de salud clave, identificar posibles señales de advertencia y conectarse directamente con la atención para que los conocimientos se traduzcan en atención cuando más importa y fomenten la acción temprana.
¿El resultado? Los pacientes y los equipos de atención tienen acceso a datos de salud en tiempo real, con signos vitales anormales y alertas enviadas a los pacientes y a los equipos de atención antes de que ocurra un incidente. Los equipos de atención pueden desarrollar planes de atención más personalizados, utilizar interacciones que no sean de emergencia para respaldar la educación y cerrar brechas y, en última instancia, lograr mejores resultados. Y los pacientes también se están volviendo más activos en su atención. En lugar de esperar a recibir ayuda cuando las cosas se ponen serias, los pacientes siempre tienen una línea directa con el nivel adecuado de soporte.
Ofrezca resultados medibles
Las soluciones de vigilancia producen resultados tangibles en las comunidades rurales. Un ejemplo es el Centro de Salud Rural de Michigan (MCRH). En 2022, MCRH lanzó Programa piloto de 18 meses Esto mejoró los resultados de los pacientes y redujo la carga de los médicos. El número de pacientes con niveles de presión arterial controlados se duplicó, aquellos con presión arterial alta previamente no controlada alcanzaron niveles dentro del rango normal y muchos mejoraron sus niveles de azúcar en sangre y su peso.
A Estudio 2024 examinó a pacientes en zonas rurales de Nueva York que son vulnerables a las exacerbaciones de la insuficiencia cardíaca y el impacto de las soluciones de seguimiento en la prevención de reexacerbaciones. Y los resultados fueron notables. Las visitas al departamento de emergencias y las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca se redujeron en más de un 90% y un 80%, respectivamente, y otras hospitalizaciones cardiovasculares se redujeron a la mitad. Las visitas al consultorio también disminuyeron en un 15 % después de implementar la solución de monitoreo, y las visitas al consultorio no programadas o urgentes disminuyeron en casi un 75 %.
Un estudio para evaluar el efecto de Soluciones de telemedicina y monitorización La investigación sobre la salud de los estadounidenses rurales encontró mejoras significativas en los resultados de los pacientes. Los pacientes experimentaron una disminución de los marcadores específicos de la enfermedad, una reducción de la gravedad de los síntomas y una mejora general del estado de salud. Además, la satisfacción del paciente mejoró y los costes sanitarios directos se redujeron significativamente.
Estos ejemplos resaltan la importancia de monitorear soluciones para la población rural y aislada, en particular para los pacientes confinados en sus hogares que carecen de un fuerte apoyo social. Los resultados ilustran el valor que la vigilancia puede aportar a la atención sanitaria rural y el importante potencial de estos servicios para mejorar los resultados y la atención de los pacientes rurales.
La industria necesita trabajar con más urgencia para fortalecer los recursos asistenciales en las zonas rurales. Las herramientas están ahí. Los resultados están probados. Ahora tenemos que actuar. La gestión de la atención virtual asistida por dispositivos amplía el acceso a la atención al mismo tiempo que promueve la independencia, apoya la dignidad y ayuda a los pacientes a mantenerse más saludables en casa y en sus comunidades.
Foto: Courtney Hale, Getty Images
jeff bennett fue nombrado director de estrategia e innovación en octubre de 2023 y se unió a Modivcare mediante la adquisición de Higi en julio de 2023. Tiene alrededor de 30 años de experiencia y es un apasionado de la atención médica.
Antes de unirse a Modivcare, Jeff fue director ejecutivo de Higi, una empresa de participación en la salud del consumidor que se encuentra con las personas dondequiera que estén. Anteriormente, fue director general de Merrick Ventures, donde se desempeñó como asesor estratégico de empresas de cartera, incluida la recuperación de Merge Healthcare antes de su adquisición por mil millones de dólares por parte de IBM. Jeff también fue vicepresidente de estrategia corporativa e inversiones en Ygomi y ocupó puestos de liderazgo en BridgePort Networks y PrairieComm.
Jeff recibió su Licenciatura en Ingeniería Mecánica de la Universidad Purdue y una Maestría en Administración de Empresas de la Kellogg Business School en Northwestern.
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