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Cómo afectará el vencimiento de los créditos fiscales de la ACA a los seguros comerciales

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El cierre del gobierno aún está en marcha, y un punto central de ese cierre es el vencimiento de los créditos fiscales ampliados para las primas de la Ley de Atención Médica Asequible a finales de año.

Estos se introdujeron en 2021 y redujeron las primas mensuales para quienes compran seguros en los mercados. Los legisladores demócratas han pedido ampliar los créditos fiscales, mientras que los republicanos se han mostrado más cautelosos. Es apreciado que las primas de ACA Marketplace se duplicarán en promedio el próximo año a medida que expiren los créditos fiscales.

Sin embargo, según el Dr. Amy Flaster, directora médica de Cigna Healthcare, dice que no solo los asegurados en los mercados se verán afectados por la expiración de los créditos fiscales ampliados para las primas.

“Esto tiene un impacto en el acceso general de los miembros a la atención médica, y también creemos que tendrá un impacto financiero en toda la población, incluidos los seguros patrocinados por los empleadores y la población comercial, en términos de primas que deberán aumentarse para respaldar lo que creemos que será el impacto del fin de los créditos de intercambio”, dijo.

Flaster hizo estos comentarios durante una entrevista en la reciente conferencia HLTH en Las Vegas. Cigna tiene un negocio ACA relativamente pequeño pero una operación comercial grande, por lo que las implicaciones más amplias de estos créditos fiscales para Flaster son particularmente preocupantes.

“Esto es algo que me preocupa personalmente y quiero garantizar que la mayor cantidad posible de personas tengan acceso a atención médica a un precio asequible, tanto los miembros del intercambio como los empleadores que son muy conscientes de sus primas y enfrentan los mismos desafíos de asequibilidad”, continuó.

Cuando los créditos fiscales expiren, más estadounidenses quedarán sin cobertura y es probable que los sistemas de proveedores tengan que brindar más atención que no sea reembolsada. Esto tendrá un “efecto derrame” en el resto del sistema de salud, añadió Flaster.

“Esto significa que los sistemas de proveedores que tal vez ya estén bajo presión financiera pueden sentir aún más presión”, dijo. “Puede haber pacientes con crecientes dificultades de acceso y puede haber un aumento en las primas para los miembros comerciales, ya que los planes comerciales pueden ayudar a compensar algunos de los otros elementos de la atención no reembolsada”.

La directora ejecutiva de Business Group on Health, Ellen Kelsay, hizo comentarios similares a MedCity News sobre los recortes de Medicaid en abril. Estos recortes pueden dar lugar a que los hospitales y proveedores cobren tarifas comerciales más altas para compensar las pérdidas en las que incurren debido a los programas financiados por el gobierno.

“He hablado con algunos ejecutivos de seguros de salud que dirían cosas sin rodeos como: ‘Bueno, si tomamos atajos aquí, eso significa que vamos a tener que dar un giro y ejercer más presión sobre el mercado comercial’. Como si fuera sólo una suposición de que el mercado comercial va a seguir pagando más, y no pueden hacer eso”, dijo previamente Kelsay a MedCity News.

Foto: zimmytws, Getty Images

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Claudia Morales
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