Los planificadores de altas, las enfermeras, el personal de la práctica médica y el personal médico han soportado a los aplicadores y casos de uso hasta la muerte durante más de una década. Cada nueva tecnología prometía revolucionar sus flujos de trabajo y aumentar la eficiencia, pero en cambio creó una multitud de flujos de trabajo diferentes basados en sistemas aislados con los que tenían problemas. Esto ha llevado a una “fatiga de la innovación” en toda la industria, donde muchas personas han dejado de usar nuevas tecnologías por completo y se niegan a usar otras nuevas si pueden evitarlo.
Cada año se lanzan en todo el mundo cientos de nuevos productos y plataformas en el sector de la salud digital. Lamentablemente, la promesa de la innovación en el sector sanitario sigue sin cumplirse porque muchas empresas de tecnología ignoran la realidad de cómo se presta realmente la mayor parte de la atención sanitaria: poco sistemática, en papel, con una excesiva dependencia del fax y el teléfono. Son estos procesos confusos los que deben entenderse y abordarse para permitir un cambio real. No son las tecnologías más llamativas ni los rápidos avances de la IA los que hacen que esto suceda. Son las tecnologías que se centran específicamente en los problemas de coordinación discretos pero generales los que hacen perder el tiempo al personal médico, lo abruman y ponen en peligro la atención al paciente.
Seguimiento de los trabajadores sanitarios reales
Durante demasiado tiempo, la innovación se ha optimizado para impresionar a los gerentes de hospitales, pero es hora de resolver los problemas diarios que enfrentan los médicos independientes, los proveedores de salud conductual, los centros de enfermería especializada (SNF) y todos los demás miembros del proceso de atención que a menudo se olvidan durante las integraciones. Las inversiones en salud digital que no ponen a estas personas en primer lugar a menudo resultan en mayores cargas para los trabajadores de la salud y peores resultados para sus pacientes.
La innovación es algo maravilloso, pero cuando falla, a menudo se debe a una falta de comprensión de la fuerza laboral y de las verdaderas realidades del ecosistema de la atención médica. Muchas empresas de tecnología se han saltado este paso crucial (y a menudo lento) en su ola de desarrollo, dejando a los miembros del equipo de atención navegar por un sistema altamente fragmentado donde la información rara vez sigue al paciente y sus teléfonos y estaciones de trabajo funcionan como locos con aplicaciones y paneles.
Un panorama demasiado optimista de las posibilidades tecnológicas
Un aspecto donde la innovación no logra resolver problemas es comprenderlos No todo el mundo tiene sistemas sólidos de registros médicos electrónicos (EMR) con capacidades de interfaz. Muchos especialistas, agencias de atención médica domiciliaria, SNF y otros proveedores de atención posaguda todavía dependen de registros en papel protegidos por fax y teléfono. Estos métodos obsoletos no combinan bien con ningún software de gestión de consultas ni sistemas EMR del mundo. Los hospitales pueden implementar los análisis predictivos más sofisticados con el soporte de decisiones clínicas más avanzado disponible en un EMR, pero cuando la agencia de atención médica domiciliaria que recibe a un paciente utiliza solo papel, el plan de atención cuidadosamente elaborado se desmorona rápidamente.
Además, la mayoría de los médicos están familiarizados con la difícil tarea de conciliar los medicamentos para las personas mayores que llevan en sus billeteras listas en papel de sus recetas e historiales médicos. Cualquier otro panel o plataforma de análisis no ayudará a ese médico o enfermera. A nivel mundial, el coste de los errores de medicación se estima en 42.000 millones de dólares al añoy son una de las principales causas de consecuencias indeseables. Es común que la coordinación de la atención falle fuera de los muros del hospital, lo que a veces genera errores.
Los proveedores de atención de salud rurales no tienen ni siquiera una infraestructura cercana grandes sistemas hospitalarios y el soporte de TI que los respalda. Sin embargo, los innovadores continúan desarrollando y vendiendo soluciones como si cada proveedor fuera la Clínica Mayo, equipada con presupuestos de integración y personal de TI.
Debe haber otra manera
El caos tecnológico no ayuda a nadie y es la razón por la que el fax y el teléfono siguen reinando. Si bien las demostraciones llamativas y la promesa de la IA son impresionantes, la necesidad subyacente de una coordinación básica al atender a un paciente sigue siendo el mayor problema. Una buena atención médica requiere una coordinación perfecta y una misión centrada en el paciente, y cuando le das información a alguien que no tiene las herramientas para actuar en consecuencia, todos sufren.
La innovación es crucial, pero también lo es la pregunta: “¿Dónde está el paciente después de la última visita al hospital? ¿Cuál es su número de teléfono actual donde se le puede localizar para recibir atención de seguimiento? ¿Se ha realizado siquiera el seguimiento?” Estos son algunos de los mayores problemas (pero quizás parezcan los más fundamentales) y la IA y otras nuevas tecnologías dinámicas no los resolverán. La IA es muy prometedora para el diagnóstico y la capacidad de hacerlo Reducir los costos de tratamiento hasta en un 50 por ciento.pero no puede permitir que las personas mayores conduzcan hasta sus citas de diálisis.
La inmersión en operaciones reales es clave
Las tecnologías sanitarias y su adopción no fracasan porque los profesionales médicos no intenten utilizarlas; Mueren en el traspaso entre la práctica y todos los demás que cuidan a los pacientes. La dura realidad siempre supera las ambiciones tecnológicas, y los trabajadores de la salud quieren soluciones que resuelvan la naturaleza desordenada y real del entorno de atención médica en el que trabajan todos los días.
La industria en su conjunto necesita resolver los problemas fundamentales que enfrenta todo trabajador de la salud, pero que pocos innovadores abordan, las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Desde las clínicas rurales hasta los sistemas hospitalarios más grandes, debemos dar igual importancia y reverencia a los flujos de trabajo reales de los trabajadores de la salud, sus limitaciones de tiempo, sus tecnologías inútiles, su escasez de personal relacionada con la crisis y las soluciones inteligentes resultantes.
Foto: ipopba, Getty Images
Effie Carlson es el director ejecutivo de Salud de cuencas. Aporta más de 16 años de experiencia en liderazgo, políticas, estrategias y desarrollo empresarial de atención sanitaria en todos los sectores de proveedores y pagadores, y su experiencia incluye atención gestionada, tecnología sanitaria, relaciones gubernamentales y atención basada en valores. Carlson fundó EJC Consulting Group y ocupó puestos de liderazgo en Modivcare, PayrHealth, Team Select y CareCentrix. Carlson es un consultor activo y miembro de la junta directiva de organizaciones de atención médica, incluidas Texas e-Health Alliance, SendaRide y la Comisión de Acreditación de Transporte Médico para No Emergencias (NEMTAC).
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