Ha habido cosas así, especialmente en los últimos meses. grandes inversiones en escritores ambientales. Es una señal clara (y emocionante) de que la industria quiere mejorar la forma en que recopilamos datos en el ámbito de la atención sanitaria, y de que la inteligencia artificial ya está siendo elogiada como una parte integral, tal vez incluso parte esencial de la solución. Los escribas ambientales en las consultas médicas alivian a los proveedores al generar datos de forma rápida, sencilla y precisa.
Más allá de su aplicación inmediata, los escribas ambientales también han preparado al mercado de la atención sanitaria para variaciones de este tipo de tecnología. Pero antes de que la industria de la salud implemente ampliamente estas herramientas, primero debe demostrar el retorno de la inversión. Los escribas ambientales no son del todo inexistentes, ya que existe evidencia reciente de ellos. No mostrar resultados financieros o de pacientes todavía que muchos sistemas de salud necesitan justificar la financiación a largo plazo. Y quizás lo más importante es que todavía no proporcionan los datos relevantes necesarios para mejorar la atención al paciente en el momento de la prestación del servicio.
Para que la IA transforme verdaderamente la prestación de atención, no sólo debe ser precisa, inmediata y sin esfuerzo. Además, se deben proporcionar datos relevantes y procesables, preferiblemente en tiempo real, para guiar a los proveedores hacia la mejor intervención cuando sea más oportuna y efectiva. Para lograr esto, todo nuestro sistema de atención médica debe apuntar más alto mediante la implementación de tecnología ambiental que capture datos más contextuales e inmediatamente útiles en todo el entorno construido, particularmente cuándo y dónde los pacientes reciben atención.
La necesidad de datos más relevantes y procesables puede ser mayor en el quirófano, que no solo es el principal punto de atención en la mayoría de los hospitales sino también la columna vertebral financiera de los sistemas de atención médica. más de la mitad de sus ventas. Las ineficiencias y el desperdicio dentro y alrededor del quirófano afectan a todo el hospital y a los resultados finales.
Tradicionalmente, los datos quirúrgicos los recopilan manualmente las enfermeras que atienden al paciente al mismo tiempo, lo que significa que, debido a la naturaleza de la documentación manual de los casos, los datos suelen retrasarse, contener errores y estar incompletos. Y las ineficiencias de los datos contribuyen a los reveses operativos; más de la mitad de los procedimientos quirúrgicos tener al menos un retraso.
Uno de los retrasos más grandes y molestos en una cirugía se llama “espera en la PACU”. Esto sucede cuando finaliza la operación, pero la sala de recuperación o unidad de cuidados postanestésicos aún no está lista para recibir al paciente y por lo tanto el paciente debe permanecer en el quirófano. El tiempo adicional está documentado en la HCE como parte del procedimiento, lo que crea una imagen engañosa de una cirugía que supuestamente duró más de lo que realmente duró.
Cuando los planificadores analizan los datos para estimar cuánto tiempo tomarán los casos futuros y crear un cronograma del cirujano, con demasiada frecuencia se basan en información inexacta previamente almacenada en el EHR que también carece del contexto y los detalles necesarios. En resumen: datos incorrectos significan una pérdida de tiempo.
Otro cuello de botella crítico en el quirófano se produce durante los tiempos de rotación de caso por caso, que miden el tiempo entre que un paciente sale del quirófano (también conocido como “salida”) y el siguiente paciente que entra (o “entra”). Durante este receso, el equipo perioperatorio debe desinfectar y reorganizar adecuadamente la sala, el equipo y los suministros para prepararlos para las necesidades específicas del siguiente caso. Es importante que este período sea siempre lo suficientemente largo para permitir que este importante trabajo se lleve a cabo sin riesgos, y que no sea tan largo que se pierda tiempo y se retrase el compromiso.
Por esta razón, el tiempo de rotación en la gestión de quirófano se considera ampliamente como una medida clave de calidad, seguridad y eficiencia.
Sin embargo, muchos sistemas de salud no tienen buena visibilidad de esta importante métrica debido a la limitación de los datos de los HCE. Y los tiempos de respuesta lentos e inconsistentes pueden tener consecuencias devastadoras en un quirófano, donde el cronograma quirúrgico a menudo se retrasa, el personal se frustra y el número de casos por día es limitado.
La tecnología ambiental (en particular el vídeo ambiental y la visión por computadora) puede proporcionar información inmediata y continua sobre lo que sucede antes, durante y después de la cirugía, descubriendo oportunidades para mejorar los procesos. Utilizando estos conocimientos, combinados con los aportes del personal, los sistemas de salud pueden identificar qué cambios en los procesos deben realizarse. Esto no solo puede mejorar los tiempos promedio de casos y de respuesta, sino que también puede generar beneficios más amplios para los pacientes y la capacidad, como procesamiento paralelo y mejor gestión de instrumentos.
Imagine un escenario en el que los miembros del equipo de PACU reciben datos en tiempo real que les indican exactamente cuándo esperar al paciente para que puedan preparar la sala de recuperación de manera oportuna. El paciente sale antes del quirófano, reduciendo las complicaciones. El equipo entrega el quirófano para el siguiente caso y tiene tiempo suficiente para una limpieza eficaz, reduciendo el riesgo de infecciones. Y el horario del cirujano es más preciso, por lo que puede atender a más pacientes y pasar menos tiempo esperando.
Además, con un circuito de retroalimentación rápido, los equipos quirúrgicos pueden revisar minuto a minuto los cambios en los tiempos de los casos y los tiempos de procesamiento después de implementar nuevos procesos o flujos de trabajo. Estos datos detallados les permiten evaluar rápidamente el impacto de un cambio e iterarlo según sea necesario.
Aunque los tiempos de respuesta a menudo parecen una métrica pequeña, pueden tener un gran impacto en el día de la cirugía, ayudando a los cirujanos a completar los casos de manera más confiable y reduciendo el riesgo de excesos o retrasos. En general, el tiempo adicional puede potencialmente crear capacidad para docenas de casos adicionales por cirugía por mes, lo que resultaría en un mayor acceso de los pacientes y una pérdida significativa de ingresos para los sistemas de salud.
Un futuro en el que la tecnología ambiental se integre en todas las áreas del hospital (habitaciones de pacientes, quirófanos e incluso áreas de espera) revolucionará la toma de decisiones para mejorar la atención. Los sensores ambientales que capturan video y la IA que identifica, categoriza y documenta automáticamente los eventos perioperatorios pueden proporcionar datos ricos y novedosos para permitir intervenciones más inteligentes de inmediato.
A medida que los hospitales adopten sistemas más inteligentes impulsados por IA, una nueva categoría de tecnologías ambientales que produzcan datos procesables y relevantes en tiempo real será la fuerza invisible que mejore la prestación de atención médica.
Foto: Alemán Adrasti, Getty Images
David Schummers es cofundador y director general de apellauna empresa de tecnología sanitaria que hace que los quirófanos funcionen mejor. Su pasión es encontrar soluciones innovadoras a los desafíos de nuestro sistema de salud. Con más de 20 años de experiencia en tecnología sanitaria, David ha liderado equipos que crean nuevos estándares de atención para diversos estados patológicos, incluidas patologías de la columna, trastornos gastrointestinales y cáncer. En 2014, David se convirtió en el primer director comercial de Auris Health, una empresa médica de robótica, y ayudó en la transición de una puesta en marcha temprana a la transacción de puesta en marcha más grande en la historia de la tecnología médica, una venta de 5.700 millones de dólares a Johnson and Johnson en 2019.
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