Completar un Informe electrónico de atención al paciente (ePCR) no debería ser la parte más difícil de un turno de EMS. Aún así, para muchos proveedores, la documentación puede parecer un segundo trabajo, que les quita un tiempo valioso a la atención al paciente. Entre navegar por múltiples campos de datos, ingresar información dos veces y garantizar el cumplimiento de los estándares de informes en evolución, el proceso puede extenderse mucho más allá del final de una llamada.
Pero los líderes de EMS están demostrando que con la configuración, integración y capacitación adecuadas, incluso las ePCR complejas se pueden realizar con precisión en menos de 20 minutos. La clave es diseñar sistemas de la forma en que los proveedores realmente trabajan en el sitio, y no al revés.
Configure el sistema para adaptarlo al flujo de trabajo.
Cada agencia de EMS funciona de manera diferente. Los procesos de documentación para soporte vital básico (BLS), soporte vital avanzado (ALS) y transporte de cuidados críticos varían ampliamente, al igual que los requisitos de datos asociados a nivel estatal. Los sistemas más efectivos son aquellos que permiten una configuración completa: ejecutar formularios que corresponden al orden en que se brinda la atención, campos que se pueden completar automáticamente según el tipo de llamada y flujos de trabajo que se adaptan a las pautas específicas de la agencia.
Los valores preestablecidos para escenarios comunes como rechazos o llamadas canceladas pueden completar instantáneamente secciones enteras, lo que reduce la entrada manual. Cuando el sistema de documentación refleja la realidad del campo, los proveedores dedican menos tiempo a hacer clic y más tiempo a brindar atención.
Integrar dispositivos y fuentes de datos
La integración sigue siendo uno de los mayores ahorros de tiempo en la documentación de ePCR. Cuando los sistemas de despacho asistido por computadora (CAD) completan previamente los tiempos de despacho, los números de unidad y las asignaciones de tripulación, se evitan entradas duplicadas. Asimismo, escanear una licencia de conducir o importar automáticamente datos de monitores cardíacos y máquinas de electrocardiograma ahorra minutos por llamada.
Estas integraciones no solo reducen la carga de trabajo sino que también mejoran la precisión. Cualquier transmisión de datos automatizada reduce la probabilidad de errores de transmisión y garantiza que los detalles críticos (como la administración de medicamentos o los signos vitales) se capturen exactamente como ocurrieron.
Utilice herramientas de documentación inteligentes
La eficiencia de la documentación no se trata solo de automatización. se trata de soporte inteligente. Muchos sistemas modernos cuentan ahora con herramientas que permiten una orientación en tiempo real y una recopilación de datos más rápida. Por ejemplo, las “herramientas eléctricas” que permiten documentar con un solo clic signos vitales, procedimientos o medicamentos pueden reducir varias entradas a una sola.
Durante las llamadas de alta presión, las “herramientas situacionales” en tiempo real para registrar la RCP, la desfibrilación o la administración de medicamentos mantienen a los proveedores enfocados en el paciente, no en la tableta. Las reglas de validación y las indicaciones integradas garantizan que no se pierdan puntos de datos necesarios, mientras que funciones como la búsqueda repetida de pacientes brindan acceso instantáneo a signos vitales históricos o ECG anteriores, lo que ayuda a los proveedores a establecer líneas de base rápidamente.
El soporte de documentación impulsado por IA también está en aumento. Gracias al dictado de voz y al reconocimiento de imágenes, los proveedores ahora pueden narrar eventos o escanear etiquetas y portadas de medicamentos y convertir esa información en datos estructurados. Es importante destacar que estas herramientas adoptan un enfoque humano, lo que permite a los proveedores revisar y confirmar siempre cada entrada antes de guardarla, lo que garantiza precisión y control.
Mantenga a los equipos enfocados en la atención
La eficiencia nunca debe ir a expensas de la calidad. Los mejores sistemas de documentación respaldan el cumplimiento al resaltar los datos faltantes y solicitar correcciones en tiempo real. Funciones como narrativas generadas automáticamente y captura de firmas digitales reducen aún más la fricción, especialmente cuando se documenta en entornos impredecibles.
La funcionalidad sin conexión es igualmente importante. Ya sea que respondan a áreas urbanas densamente pobladas con conectividad inconsistente o regiones rurales con cobertura limitada, los proveedores de EMS necesitan la capacidad de documentar informes sin problemas y luego sincronizarlos sin pérdida ni duplicación de datos.
De la documentación al soporte de decisiones
La documentación rápida y precisa no sólo alivia las cargas administrativas sino que también mejora la toma de decisiones clínicas. Cuando los datos de campo fluyen limpiamente hacia la facturación, el control de calidad y los sistemas hospitalarios, se aceleran las transferencias y se fortalece el circuito de retroalimentación que influye en la atención futura.
El objetivo no es sólo realizar la ePCR más rápido; Se trata de hacer que esa documentación sea significativa, compatible y genere mejores resultados.
Para el personal de emergencias, cada minuto dedicado a documentar es un minuto menos para atender al paciente. Con flujos de trabajo configurables, fuentes de datos integradas y herramientas impulsadas por IA, las agencias pueden reducir drásticamente el tiempo de documentación.
Foto: Rawlstock, Getty Images
joe graw es director de crecimiento en ImagenTendencia. La pasión de Joe por aprender y explorar nuevas ideas en la industria es algo más que gestionar el crecimiento de ImageTrend: se trata de pensar en el futuro. Interactuar con muchas facetas de ImageTrend es parte de lo que motiva a Joe. Está dedicado a nuestra comunidad, nuestros clientes y su uso de los datos para lograr resultados, implementar cambios e impulsar mejoras en sus industrias.
Este artículo aparece en el Influencer de MedCity Programa. A través de MedCity Influencer, cualquiera puede publicar sus puntos de vista sobre negocios e innovación en la atención médica en MedCity News. Haga clic aquí para descubrir cómo.
