Los proveedores de salud conductual son necesarios ahora más que nunca y buscan constantemente opciones de tratamiento para apoyar a sus pacientes. Los programas intensivos para pacientes ambulatorios (IOP) y los programas de hospitalización parcial (PHP) se consideran más comúnmente porque estos programas cierran la brecha entre los servicios ambulatorios y la atención hospitalaria y, a menudo, funcionan bien para personas que no requieren apoyo las 24 horas. Los participantes pueden continuar con su vida diaria y vivir en casa, pero seguir recibiendo terapia intensiva.
Las PIO típicas implican entre 9 y 12 horas de terapia por semana y, a menudo, incluyen una combinación de terapia grupal, individual y familiar. Los PHP brindan atención diaria más intensiva (de 25 a 30 horas por semana), administración de medicamentos y apoyo educativo, y los pacientes también regresan a casa por la noche. Las personas pueden unirse a un IOP o PHP porque tienen dificultades para afrontar una crisis de la vida o si tienen dificultades con el cuidado personal y las actividades de la vida diaria debido a la depresión o la ansiedad. Estos programas también pueden ser beneficiosos para los pacientes que regresan a sus comunidades después de una terapia conductual hospitalaria.
Modelos de tratamiento como estos brindan un mayor acceso al apoyo de salud mental, pero tienen algunos matices que los proveedores deben considerar para mantener el compromiso y ayudar a los pacientes a completar el tratamiento.
La importancia del compromiso del paciente
La retención y el compromiso de los pacientes son clave para el éxito de estos programas. Las tasas de deserción pueden ser altas, con promedios nacionales que oscilan entre 30-50% en las primeras tres semanas. Este número es aún mayor para los jóvenes. 70% terminación prematura del tratamiento. Fomentar la participación constante es otro elemento clave para lograr resultados clínicos positivos. Por parte del paciente, completar el tratamiento reduce el riesgo de recaída. Del lado del proveedor, una fuerte lealtad del cliente conduce a un número de casos más consistente, una mejor asignación de recursos y mejores resultados financieros.
Factores clave que contribuyen al abandono escolar
Por diversas razones, las personas suelen abandonar el tratamiento antes de completar los programas. En algunos casos, las personas abandonan la empresa por cuestiones relacionadas con el tratamiento. Los ejemplos incluyen discrepancias entre el programa y las expectativas del paciente.
La imposibilidad de tomarse un tiempo libre del trabajo o la escuela es otro factor que puede afectar las tasas de retención. Debido a que estos programas permiten a los pacientes continuar con su vida diaria durante el tratamiento, se requiere una planificación previa exhaustiva para ausentarse del trabajo o la escuela. El apoyo de familiares y amigos es invaluable para el éxito a corto y largo plazo de los programas intensivos para pacientes ambulatorios.
Y aunque la salud mental ha avanzado mucho, el estigma persiste. Según la Asociación Americana de PsicologíaEl 85% de los adultos todavía cree que existe un estigma asociado con el término “salud mental”. El 35% admite que sentiría algo diferente acerca de alguien con una enfermedad mental.
Para crear programas IOP/PHP exitosos, a continuación se presentan estrategias prácticas que abordan estos desafíos.
Construya una base sólida para el compromiso
Proporcionar un ambiente acogedor durante el proceso de admisión e incorporación es fundamental para la retención de pacientes. Establece el tono del programa y proporciona un entorno de apoyo para quienes buscan tratamiento.
Una mejor práctica para mantener la participación durante estos programas es establecer objetivos, estructuras y expectativas claras desde el principio. Las presentaciones inmediatas a los empleados y colegas generan confianza y promueven la comodidad y la pertenencia. Cuando los pacientes entienden qué esperar y cómo funciona el programa, es más probable que se sientan comprometidos. Es importante que los proveedores den prioridad a informar a los pacientes sobre los recursos disponibles y los elementos de los sistemas de apoyo de IOP/PHP. Un comienzo sólido con una comunicación clara desde el principio aumentará la aceptación y la motivación para completar el programa.
Soporte personalizado e integrado de valor
Debido a que cada individuo tiene diferentes objetivos de éxito, los proveedores deben trabajar con los pacientes para crear planes individualizados adaptados a sus necesidades exactas. Cada uno necesita una combinación diferente de terapias, y las IOP/PHP ofrecen apoyo familiar, individual, de pares y más que puede conducir a resultados positivos. Garantizar que el plan tenga objetivos específicos y mensurables mantiene la responsabilidad y permite a los pacientes participar en su recuperación. Como no hay nada por lo que trabajar, los pacientes pueden perder de vista el objetivo final y suspender la terapia.
Respalde el compromiso continuo con coherencia y previsibilidad
Incluso participar en programas de IOP/PHP puede resultar difícil para muchos, y los horarios y rutinas consistentes son componentes críticos para ayudar a los pacientes a integrar la terapia en sus vidas. Realizar sesiones simultáneamente durante todo el período de tratamiento ayuda a los pacientes a organizar sus días para cumplir con los elementos requeridos del programa. Esto es particularmente importante con las PIO/PHP, ya que los pacientes las integran en su vida diaria además de sus tareas rutinarias.
Integrar tecnología
La optimización y automatización de los componentes del programa con un EHR puede mejorar positivamente la experiencia general. La funcionalidad EHR ayuda a los pacientes a mantenerse al día con recordatorios automáticos de citas y un portal con paneles de atención que brindan comentarios claros sobre las mejoras y el seguimiento del progreso. Todo ello fortalece el compromiso y genera confianza.
Los proveedores que utilizan los datos generados por un EHR identifican a los pacientes no comprometidos y les alertan para que se acerquen y brinden apoyo proactivo. Combinar la tecnología con el elemento humano ayuda a involucrar a los pacientes en programas de IOP y PHP para lograr resultados positivos.
La participación del paciente es la clave para una mejora y un éxito reales y duraderos. La construcción de relaciones sólidas que fomenten la confianza promueve un progreso significativo que conduce a mejores resultados. La combinación de estos protocolos con la eficiencia de la tecnología puede crear un entorno más estable que aumente significativamente las posibilidades de que el paciente complete el tratamiento.
Foto: z_wei, Getty Images
Ram Krishnan unido mientras limpia en 2020 como ejecutivo de tecnología experimentado para liderar la empresa a través de la siguiente fase de crecimiento. Su pasión por escuchar a los clientes y crear equipos sólidos, junto con su capacidad comprobada para impulsar la escalabilidad, proporcionan una base sólida para el crecimiento de Valant a medida que la empresa encuentra nuevas formas de servir al mercado de la salud conductual.
La amplia experiencia de Ram comenzó en GE, donde completó el Programa de Liderazgo en Gestión de Información y pasó a liderar las divisiones de Radiología y Servicios Globales. Después de casi 15 años en GE, dirigió varias empresas de SaaS a través de fases críticas de crecimiento. Ram se graduó de la Universidad de Virginia con una licenciatura en Ingeniería de Sistemas y obtuvo su MBA de la Universidad de Chicago. Cuando no está trabajando, le gusta viajar, pasar tiempo al aire libre, tocar un poco la guitarra y pasar tiempo con su esposa y sus tres hijos.
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