Existe una división cada vez mayor en el espacio de la salud mental centrada en un tema candente: el papel de la tecnología y la inteligencia artificial en el tratamiento.
Existe una creencia generalizada en la tecnología de que los terapeutas se resisten al cambio o son hostiles a la innovación. Estamos aquí para dejar las cosas claras.
Si está buscando crear estas herramientas, invertir en ellas o crear el próximo gran avance que cambiará la industria, estamos aquí para brindarle información privilegiada.
Los terapeutas y profesionales de la salud mental no temen al progreso tecnológico, pero sí nos preocupan, con razón, las consecuencias si se produce sin nosotros.
La terapia no es una industria más que necesita modernizarse.
Los terapeutas se encuentran en una encrucijada, a menudo divididos sobre si la IA en la salud mental exacerbará el agotamiento y los problemas de pérdida de fuerza laboral o si finalmente apoyará a los médicos y mejorará la atención.
Según nuestra experiencia, el mayor indicador del éxito o la seguridad de una nueva herramienta terapéutica es si terapeutas experimentados participan en el desarrollo y garantizan el cumplimiento y los estándares de seguridad de los que somos responsables, involucrándolos desde la concepción de un producto y no solo como probadores antes del lanzamiento al mercado. Necesitamos herramientas con la forma que somos: independientes, autónomas y diversas.
Cuando la tecnología cambia la terapia sin entenderla, corremos el riesgo de resolver el problema equivocado y, peor aún, crear nuevos problemas.
La parte más difícil de la terapia no es lo que piensas
Cuando comenzamos nuestra práctica, hicimos todo bien.
Investigamos las herramientas más adecuadas, entrevistamos a los expertos, contratamos terapeutas excepcionales y contratamos un sólido equipo de apoyo administrativo. Deberíamos haberlo hecho bien, pero estábamos estancados.
Nos enfrentamos nuevamente al mismo problema y amenazamos con cerrar e interrumpir a nuestros clientes. No fue agotamiento del médico, trauma del cliente o trabajo emocional abrumador. Era el trabajo administrativo no remunerado.
Resulta que no somos sólo nosotros, es un problema generalizado en la industria de la salud. Aproximadamente el 40% de las tareas necesarias para atender a nuestros clientes de forma ética y segura son tareas no remuneradas, no reembolsables y consideradas no esenciales por la industria.
Sin embargo, el mercado actual trata la actual crisis nacional de salud mental como un problema de productividad o flujo de trabajo.
Según la Oficina Nacional de Estadísticas Laborales, el 54% de los titulares de una maestría en psicología de asesoramiento nunca reciben una licencia, a pesar de pasar hasta siete años en la escuela y varios años de posgrado bajo estrecha supervisión, realizando el mismo trabajo clínico que un proveedor autorizado.
Creemos firmemente que muchas personas que desarrollan tecnologías de salud mental tienen buenas intenciones. Quieren ayudar.
Sin embargo, la mayoría de las herramientas tecnológicas están diseñadas pensando en el pagador o el consumidor, lo que crea una brecha que es más que inconveniente y extremadamente insegura.
Estamos viendo un patrón en la industria donde las herramientas no llegan al mercado, frustran a los médicos que esperan utilizar o, en última instancia, decepcionan a los clientes a los que intentan llegar. Muchos de estos equipos tienen lo mismo en común: los profesionales con experiencia en el trabajo no participaron significativamente en el desarrollo de la solución.
Si echa un vistazo, ¿cuántas de estas empresas que prometen una solución a la crisis de salud mental emplean terapeutas reales que han trabajado en las trincheras con clientes y pueden decirle lo que necesitan para tener éxito en el tratamiento de sus clientes?
Muchos pueden tener uno o dos proveedores a la cabeza, pero muchos, si no la mayoría, ya han decidido que saben lo que los profesionales quieren y necesitan sin siquiera comunicarse con ellos. Otros recurren a terapeutas que buscan retroalimentación más que desarrollo. Los expertos son llamados al final, no al primero.
En un esfuerzo dedicado a abordar el problema, la experiencia y capacitación de expertos en el campo se consideran opcionales.
Riesgo o aquello en lo que no podemos darnos el lujo de equivocarnos
Si podemos garantizar que algo suceda en cada sesión, todos los días, en todo el país, es esto: los médicos evalúan constantemente la seguridad de sus clientes.
Nuestro deber y nuestra misión es, ante todo, la seguridad de nuestros clientes. Esto significa no sólo seguridad en el momento, sino también relaciones físicas y emocionales seguras, límites seguros y experiencias seguras.
Proteger la información también es importante. Un incumplimiento o error, y no la Compañía o la Tecnología, serán responsables. Es mi licencia, mi carrera y en última instancia mi responsabilidad.
Los terapeutas son responsables de lo que controlamos y de lo que no, de las cosas que sabemos y de las cosas que deberíamos haber sabido para evitar daños, incluso cuando el control de la tecnología que utilizamos no está en nuestras manos.
¿Conoce otra industria que se adhiera a este estándar?
También existe una importante responsabilidad individual en otros campos profesionales como la medicina o la aviación, aunque en la mayoría de los casos estas profesiones cuentan con sistemas completos de distribución de riesgos. El terapeuta suele ayudar con la salud mental. Es el sistema: el médico, el gestor de riesgos, el responsable de cumplimiento y el guardián confidencial, y al mismo tiempo son personalmente responsables de las herramientas que no construyeron ni controlaron.
Si la tecnología falla, la responsabilidad no recae en el software, la empresa ni los desarrolladores.
En el área de la salud mental, esta responsabilidad recae únicamente en el terapeuta.
¿Qué tipo de futuro creamos cuando las voces de los terapeutas están presentes?
Lo que en última instancia nos hace perder el sueño es esto: una vez que estas herramientas se perfeccionen para reducir costos, ¿podrían eventualmente usarse para determinar que ciertas personas no merecen un terapeuta en absoluto?
En algún lugar de una sala de juntas, los líderes tecnológicos están discutiendo si un chatbot podría reemplazar la terapia humana. Esto no es nada nuevo, la mayoría de los centros ya cuentan con procedimientos para identificar a las personas que “no son lo suficientemente sintomáticas” como para justificar el costo de la atención. Llamar a esto un ahorro de costos en lugar de atención primaria al paciente no sólo es hacer las preguntas equivocadas, sino también proclamar una solución basada en un juicio peligroso que tiene importantes consecuencias en la vida real.
Al involucrar a terapeutas altamente experimentados y expertos en gestión de la salud mental desde el comienzo del desarrollo de nuevas tecnologías, no solo desarrollamos herramientas más efectivas, sino que también generamos confianza entre los médicos. Esta aportación temprana nos permite abordar de forma proactiva los problemas de seguridad, cumplimiento y responsabilidad y garantizar que la tecnología satisfaga las necesidades del mundo real.
De esta manera, podemos proporcionar a los terapeutas herramientas para apoyar su práctica y protegerlos contra errores peligrosos en tecnología que de otro modo sería bien intencionada.
Si tenemos terapeutas que dicen que esto es seguro, confiable y útil, entonces tenemos tecnología comercializable que los terapeutas quieren adoptar en su práctica.
No estamos diciendo que no lo construyas, estamos diciendo que lo construyas con nosotros.
Los terapeutas no nos resistimos a la modernización, somos guardianes de la seguridad y la confianza. Queremos herramientas que nos hagan avanzar y queremos darles forma. Si el futuro de la terapia reside en una tecnología que proteja el tiempo, la voz y la autonomía de los médicos, todos ganaremos.
Crédito de la foto: Olga Strelnikova, Getty Images
Kira TorreY Emily Daubenmire, CPCson cofundadores de una práctica comunitaria de salud mental con una misión simple: priorizar a los terapeutas significa priorizar la atención al paciente. Trabajará en la intersección de la práctica clínica, el liderazgo operativo y la innovación en salud digital, aportando una perspectiva única a la próxima generación de atención de salud mental. Juntos abogan por tecnologías éticas en el campo de la salud conductual.
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